Судебная медицинская экспертиза

Лукавство следствия

Другую возможную причину возникновения ошибок в работе специалистов СМЭ приводят правоохранители. «Есть распространённая группа ошибок, которые происходят из-за того, что некачественные материалы предоставляет сам инициатор экспертизы, — поясняет RT отставной следователь МВД. — Если у эксперта возникают какие-либо вопросы, он нередко запрашивает у следствия необходимые дополнительные материалы. Но правоохранительные органы не всегда охотно на это идут, потому что это связано с дополнительными затратами, хлопотами. Допустим, эксперту понадобилось провести потерпевшему дополнительное рентгеноскопическое исследование.

Особенно часто, продолжает он, такое происходит, когда уголовное дело возбуждается не сразу, а спустя какое-то время с момента происшествия.

«К примеру, потерпевший — из другого региона и успел уехать. Если нужно проводить экспертизу, эксперт просит предоставить дополнительные материалы. Ему нужно самому осмотреть, если они есть, оставшиеся повреждения у человека, шрамы, заслушать его собственное пояснение обстоятельств происшествия. А следователь в лучшем случае пошлёт запрос в поликлинику по месту жительства, а в худшем всё тот же рапорт напишет, что не смог связаться», — говорит бывший следователь.

В результате, продолжает собеседник RT, эксперт лишён возможности задать какие-то дополнительные вопросы и узнать необходимые для его работы сведения.

«Эксперт-то, может, и рад был бы дать более расширенное заключение, более обоснованное, мотивированное, но у него не хватает для этого фактических данных. Многие сегодня ругают экспертов, но и мы тоже не всегда приходим к ним с чистыми руками, к сожалению», — признаёт источник.

От редакции первого тома журнала

Советская судебномедицинская наука теснейшим образом связана с практикой. Потребностями повседневной практической экспертной деятельности определяется тематика научных работ в области судебной медицины. Вместе с тем судебная медицина в силу своей специфики использует современные достижения общей медицины, биологии, физики, химии и т. д.

Однако внедрение результатов научных работ в практику, а также взаимный обмен опытом работы судебномедицинских экспертов и их контакт с юристами в значительной мере затруднялись отсутствием специального регулярно выходящего журнала по судебной медицине. Заседания Всесоюзного научного общества судебных медиков и криминалистов и его местных филиалов, созываемые время, от времени научные конференции и совещания, а также издание на местах различных непериодических сборников научных работ по судебной медицине не могли полностью обеспечить указанную потребность.

В настоящее время в связи с выходом в свет журнала этот пробел будет устранен.

Журнал должен отражать опыт и достижения советской судебномедицинской науки и практики; обогащать научными знаниями экспертов-практиков, публиковать их ценные наблюдения; освещать современное состояние вопросов судебной медицины и пограничных областей; обобщать наиболее ценные и полезные данные судебномедицинских исследований, проводимых за рубежом.

Журнал рассчитан на широкий круг судебномедицинских работников, врачей-лечебников, организаторов здравоохранения, а также работников прокуратуры, суда и адвокатуры.

Редакция ставит своей задачей публиковать в журнале: оригинальные статьи, посвященные проблемным вопросам и темам, которые представляют интерес для работников советского правосудия и здравоохранения; дискуссионные статьи и материалы в целях правильного решения спорных и неясных вопросов путем всестороннего обсуждения; тематические обзоры, позволяющие обобщать опыт и рекомендации по данным литературы и итогам научных исследований; материалы экспертной практики, рецензии, рефераты, информации о съездах, конференциях, совещаниях и хронику.

Редакция обращается ко всем работникам судебной медицины, органов следствия и суда, а также к адвокатам с призывом принять активное участие в деятельности нового журнала.

Как проводится судмедкспертиза: 5 главных правил

Для проведение СМЭ существует ряд определенных правил и последовательностей, ученными были выделены 5 самых важных из них.

Правило 1. Эксперт самостоятельно выбирает метод исследования объекта

Это правило выдвинуто из соображений, что у следователя, назначившего экспертизу просто физически не хватает времени для беседы с экспертом и выбора метода для проведения исследования, ввиду его чрезмерной загруженности. Но и конечно же исходя из того, что следователь просто не обладает знаниями, позволяющими выбрать наиболее эффективный метод для экспертизы. Исходя из перечисленных обстоятельств было решено внести в полномочия эксперта такой пункт, как самостоятельный выбор метода исследования объекта экспертизы.

Правило 3. Экспертиза должна проводиться только днем в нормальных температурных условиях

Для должного проведения исследования необходимо дневное освещение. Экспертиза должна проводиться только в специально предназначенных для этого помещениях и в определенных температурных условиях

Это важно для получения качественных, достоверных результатов и избежания какого-либо воздействия на состояние объекта извне

Правило 4. Экспертиза несовершеннолетнего должна проводиться с особой тщательностью

В российском законодательстве несовершеннолетние обладают особым статусом, это обусловлено их возрастными особенностями. Если несовершеннолетний проходит по уголовному делу в качестве обвиняемого, ему в обязательном порядке должна быть назначена психиатрическая экспертиза, так как ребенок может не осознавать общественной опасности совершенного им деяния ввиду отставания в психическом развитии.

Правило 5. Все результаты должны оформляться в заключении эксперта

В своем заключение эксперт дает четкие ответы на поставленные следователем вопросы. Они не должны иметь двоякого значения, так как неправильное их истолкование может привести к ошибочному решению по делу.

Комплексная и комиссионная судебно-медицинская экспертизы

Комиссионная судебная экспертиза проводится несколькими экспертами одной или разных специальностей, но в одной области знаний. Несмотря на то, что суть комиссионной экспертизы заключается в принятии экспертного решения несколькими лицами, каждый из экспертов самостоятельно и независимо от других производит исследование, формулирует выводы по поставленным вопросам суда и правоохранительных органов. Один из экспертов в комиссии может выполнять роль эксперта-организатора, но на его процессуальные функции это не влияет.

Комиссия может состоять из экспертов одной специальности или же экспертов разных специальностей (но в одной области знаний). В случае, когда комиссионная судебная экспертиза проводится экспертами одной специальности, то каждый из них самостоятельно производит исследование и они совместно анализирует полученные результаты. Совместное заключение должно быть подписано всеми экспертами. При возникновении разногласий каждый эксперт или один из них, вправе дать собственное заключение по предоставленным материалам.

В отличие от комиссионной экспертизы, в случае комплексной экспертизы каждый эксперт производит исследование в рамках своей специализации. В заключении комплексной судебной экспертизы указывается какие исследования и в каком объеме были произведены каждым из экспертов, установленные факты, выводы и ответы на поставленные перед ним вопросы. Каждый из экспертов подписывает только ту часть экспертного заключения, где содержатся его выводы и описания. Комплексный вывод по данной экспертизе делают уполномоченные на это эксперты. Вывод подписывается лишь теми экспертами, которые принимали непосредственные участие в его формулировании. В случае, если между экспертами возникли разногласия, то каждый эксперт вправе дать собственное заключение.

Порядок выписок из материалов дела

— Наименование и номер документа.

— Когда и кем составлен.

— Дата и время случившегося.

— Кто, чем, по какой поверхности, уровню, области тела, с какой стороны, и сколько раз нанес повреждение.

— В каком положении (вертикальном или горизонтальном) находились нападавший (нападавшие) и пострадавший.

— Взаиморасположение и поза (сидя, нагнувшись и т.д.) нападавшего и пострадавшего.

— Исходное положение орудия травмы (конечности, предмета и пр.) до удара, направление движения во время контакта (удара, сдавления и др.) с травмируемой областью.

— Характеристика орудия травмы (групповая, индивидуальная).

Независимая судебно-медицинская экспертиза

Потребность в независимой экспертной оценке возникает, если гражданин не согласен с мнением предыдущего эксперта. Право на независимую судмедэкспертизу определено российским законом, согласно которому каждый человек может воспользоваться услугами независимого эксперта. Если же экспертному обследованию подвергаются несовершеннолетние граждане, то необходимо письменное согласие законных представителей (матери, отца, опекунов).

Независимое экспертное обследование всегда обходится дороже, но, как правило, позволяет получить более достоверную информацию. Проведением экспертиз могут заниматься только те организации, которые имеют соответствующую лицензию. К тому же специалисты должны обладать обширными познаниями в медицине и других науках. Ввиду этого, учреждений, которые вправе заниматься подобной деятельностью, к сожалению, не так уж и много.

ПОРА ЗАДУМАТЬСЯ ОБ ОТПУСКЕ.

30.03.2021 14:33

ЗАПИШИТЕСЬ НА ВАКЦИНАЦИЮ ОТ COVID-19 В Подмосковье проходит кампания по массовой вакцинации от новой коронавирусной инфекции. На вакцинопрофилактику можно записаться на портале «Госуслуг», по телефону 122, в поликлиникеи МФЦ. Выбрать наиболее удобный прививочный пункт можно на интерактивной карте. Врач проведет осмотр и направитна вакцинацию. Подробную информацию о вакцинациив Московской области вы можете найти на сайте https://covid.mz.mosreg.ru/. Чтобы пройти вакцинацию от COVID-19, при себе необходимо иметь паспорт и полис ОМС. Сделать прививку могут лица старше 18 лет,не имеющие противопоказаний.

Жена не виновна

По словам судмедэксперта Александра Панова, такой случай, как с Жоховым, — отнюдь не единственный в его практике. Только за последние три года его экспертиза спасла от верной тюрьмы восемь человек. Им грозили большие сроки за тяжкие преступления, которых они не совершали, — чаще всего за убийства.

Один из недавних случаев: семейная ссора между мужем и женой, произошедшая три года назад. В пылу ссоры муж ударился о дверной косяк. Первые часы после этого с мужчиной ничего не происходило, однако уже на следующий день ему стало плохо, он обратился в больницу.

«Вскоре выписался оттуда, но затем ситуация повторилась, пришлось вновь обратиться к медикам. Ему становилось всё хуже, дошло до госпитализации», — вспоминает детали истории судмедэксперт Панов.

«На этом участке местности расположены камеры видеонаблюдения, и на записях с них этот гражданин вёл себя очень странно: пытался залезть на высокий забор, странно двигался. А затем и вовсе лёг на землю — и умер», — продолжает Панов.

Вначале правоохранители назвали причиной смерти черепно-мозговую травму, полученную при ударе о дверной косяк.

«Долго пытались привлечь к ответственности жену — мол, это она его толкнула, он ударился и в результате умер. Но у самого следствия в итоге тоже возникли сомнения в этой версии», — рассказывает судмедэксперт.

Панову поручили провести экспертизу тела покойного. Специалист выяснил, что черепно-мозговую травму мужчина получил задолго до ссоры, она просто медленно развивалась в голове, пока в конце концов не привела к смерти.

«Черепно-мозговые травмы всегда по-разному протекают, какие-то могут очень долго развиваться, вплоть до летального исхода — месяцами, годами», — говорит эксперт.

Виды медицинских экспертиз

Перед специалистами могут ставится разные задачи. В зависимости от этого предусмотрены следующие виды медицинских экспертиз:

1. Временной нетрудоспособности – для установления состояния лица, которое не позволяет ему выполнять возложенные на него работодателем обязанности;
2. Медико-социальная экспертиза – для выявления полной и частичной, временной или постоянной потери трудоспособности;
3. Военно-врачебная экспертиза – при определении пригодности к прохождению службы в Вооруженных силах страны;
4. Судебно-медицинская и судебно-психиатрическая – для получения выводов по определенным обстоятельствам в конкретном деле;
5. Экспертиза профессиональной пригодности и связи патологий с профессией – для выявления возможности выполнять работником возложенных на него функций, а также связи между его патологий и его профессиональной занятостью;
6. Качества медицинской помощи – проводится в рамках споров в связи с нарушением прав потребителя, а также при расследовании халатности врачей, несвоевременно-оказанной (или не в полном объеме) врачебной помощи.

Список не полный. Медицинская экспертиза может быть судебно-медицинской и независимой. Также предусмотрено медицинское освидетельствование.

Как проводится судебно-медицинская экспертиза?

Порядок проведения медицинской экспертизы различается, зависит от ее вида и стадии процесса, на котором к ней прибегают. Например, в уголовном деле она инициируется постановлением следователя или суда. В случае военное-врачебной экспертизы инициатором является военкомат. А при медико-социальной заявление подает заинтересованное лицо, в том числе и сам обследуемый.

Некоторые правила и особенности проведения:

1. Медицинские осмотры обвиняемого не могут включать в себя осмотры в сочетании с хирургической процедурой и другими обследованиями, если они ставят под угрозу здоровье обвиняемого. В частности, не допускаются медицинские процедуры, которые представляют собой риск выше среднего или в силу состояния здоровья обвиняемого имеют медицинские противопоказания;
2. Медицинское освидетельствование обвиняемого должно проводиться в соответствующих учреждениях согласно дальнейшим положениям, если орган, ведущий уголовное разбирательство, не приказал провести освидетельствование в другом месте;
3. Постановление суда или следователя должно содержать данные, необходимые для установления личности обвиняемого, и указывать предмет, объем и дату заключения. Также в нем указываются подробные вопросы, а кроме того – ссылаются на деяние, вменяемое обвиняемому, и его обстоятельства.

Постановление о проведении медицинского обследования оформляется письменно. В экстренных случаях медицинское освидетельствование проводится по устному распоряжению представителя органа, ведущего уголовное дело, который обязан предъявить удостоверение личности и затем подтвердить распоряжение письменно.

Если обследование невозможно провести в сроки, указанные в приказе, врач (учреждение), назначенный на экспертизу, согласовывает дату обследования с органом, учреждением или лицом, инициировавшим обследование. При этом инициаторы экспертизы информируют лицо, в отношении которого проводится исследование, об обязанности пройти его, и направляет его на медицинское обследование.

Судебно-медицинская экспертиза вещественных доказательств

Под вещдоками подразумеваются разные следы, оставленные в зоне преступных действий и помогающие получить представление о происходящем. Доказательствами виновности/невиновности могут служить капли крови, волосы, найденные на вещах обвиняемого/потерпевшего, земля на обуви, пуля, извлечённая из тела убитого, и т.д.

Все вещественные доказательства описываются, упаковываются и в опечатанном виде направляются на экспертное исследование вместе с постановлением.

В случае комплексного анализа вещдоков, который зачастую проводится при расследовании деяний, связанных с использованием оружия и прочих предметов для нанесения травм может назначаться экспертиза:

• Трассологическая – предполагает изучение телесных увечий и характера их появления;
• Баллистическая – проводится при наличии на теле подэкспертного следов огнестрельного оружия;
• Идентификация личности – по зубным слепкам, ДНК, останкам костной ткани, индивидуальным приметам (шрамам, татуировкам и т.д.)

В каких случаях не обойтись без проведения экспертизы

Существует два порядка проведения исследования. Один – добровольный, а второй – обязательный. В уголовном и гражданском законодательстве четко указаны случаи, когда проверка медицинской документации назначается в обязательном порядке. По статье 196 УК РФ существуют ситуации, когда проведение судебной экспертизы не зависит от пожеланий сторон дела. К ним относятся следующие случаи:

• необходимость установления причины смерти;
• степень вреда, который был нанесен потерпевшему;
• подтверждение вменяемости подозреваемого или потерпевшего;
• возрастная категория одной из сторон в том случае, если предоставленные документы вызывают сомнение.

Процессуальные требования к порядку проведения экспертизы

Медицинскую экспертизу проводят один или несколько экспертов, объединённых в комиссию.

Уголовное законодательство (статья 196 УПК РФ) определяет ряд ситуаций, при которых назначение СМЭ обязательно, а не только возможно.

Когда руководитель БСМЭ получил постановление (определение) о назначении судмедэкспертизы и все материалы дела, он:

• самостоятельно назначает конкретного исполнителя на эту работу, разъясняет ему его права и ответственность;
• контролирует сроки проведения отдельных действий;
• при необходимости привлекает сотрудников других учреждений для проведения экспертизы;
• после завершения работ направляет заключение в адрес органа или лица, назначившего экспертизу;
• принимает все необходимые меры для неразглашения сведений, ставших ему известными в ходе работы.

Если в данной организации нет необходимого оборудования или в штате не значится специалист нужного профиля, руководитель организации возвращает без исполнения полученное определение (постановление).

Государственный судмедэксперт не имеет права приступать к проведению экспертизы по указанию иных лиц (или органов) за исключением руководителя БСМЭ. Он также не имеет права работать в качестве негосударственного эксперта при производстве исследования, проводимого в другой, негосударственной организации.

Законодательством предусмотрены случаи, когда специалист или экспертная организация не могут принимать участие в проведении исследования:

• в случае заинтересованности руководства организации в получении определённого заключения;
• не может принимать участие лицо, оказывавшее медицинские услуги человеку, экспертизу здоровья которого необходимо провести;
• лицо, имеющее процессуальный статус свидетеля, потерпевшего, ответчика или истца также не может привлекаться к работе;
• в случае личной заинтересованности или при наличии родственных связей с любым участником уголовного дела;
• зависит (материально или другим способом) от сторон дела или их представителей, или некомпетентен в работе.

СМЭ, которая назначается в рамках уголовного производства, проходит семь этапов:

1. Выезд на место происшествия. Во время него происходит фиксация всех улик, обстоятельств и вещественных доказательств на фото и видео, составляется протокол осмотра. После этого улики и вещественные доказательства собираются, упаковываются и направляются в лабораторию на изучение.
2. Направление на экспертизу оформляется следственными или дознавательными органами, или комитетом РФ.
3. Определение ответственного лица за её проведение в рамках уголовного дела возложено на те же органы, которые принимают решение о её назначении. В гражданском деле возможно участие в этом вопросе потерпевшей стороны.
4. Ознакомление с материалами дела является обязательным этапом экспертизы. Принимается решение о конкретном виде исследования и порядке его проведения.
5. Определяется необходимость в использовании технических средств и проводится непосредственная работа.
6. Составление заключения является целью и итогом проведения экспертной работы. Именно там фиксируются результаты и даются ответы на поставленные вопросы: о причине и времени смерти, тяжести нанесённого вреда здоровью, вменяемости лица, наличии следов алкоголя или наркотиков в крови.

Как проводится судмедэкспертиза

Качественная экспертиза медицинских документов для суда проводится исключительно по нормам и требованиям законодательства РФ, которым предусмотрены следующие правила:

• метод выбирает специалист;
• приступать к процедуре можно только после ознакомления с материалами дела;
• исследование проходит в специально отведенном помещении;
• результаты оформляются в письменном виде.

Наш Центр очень ответственно подходит к процедуре, поэтому сотрудники четко соблюдают все законодательные регламенты и действуют в соответствии с законодательством РФ. Благодаря этому наши клиенты не столкнутся с проблемой, когда заключение будет признано недействительным.

Примеры из практики

В правоохранительные органы обратился гражданин Вольных С. А. с заявлением. Он требует возбудить уголовное дело по факту причинения ему телесных повреждений во время ДТП. Обвиняемый Сушков Р. В. Следователь возбудил уголовное дело. После этого он вынес постановление о назначении СМЭ. Одним из вопросов был: какая степень тяжести нанесённого вреда. Постановление было передано в экспертное бюро. В установленный срок эксперт осуществил врачебное освидетельствование потерпевшего, криминалистическую экспертизу и пришёл к выводу, что нанесённые телесные повреждения имеют среднюю тяжесть. Материалы дела и вывод эксперта были переданы в суд. Во время судебного заседания обвиняемого признали виновным.

НАШИ ВЕТЕРАНЫ. ПОМНИМ. ГОРДИМСЯ

08.05.2021 00:00

9 мая – День Победы в войне над фашистской Германией – является в России одним из самых важных, трогательных и славных праздников. 9 мая – день памяти о погибшихи гордостиза тех, кто воевал на полях сражений Великой Отечественной и трудилсяв тылу, проявляя стойкость, мужество и героизм, приближая Великую Победу. 
Сотрудники ГБУЗ МО «Бюро судебно-медицинской экспертизы» вместе со всем народом разделяют эту гордость и помнят своих близких, родных и коллег, которые прошли всю войну, а такжео тех, кто с войныне вернулся.На протяжении многих лет с 2004 года День Победы праздновался в бюро торжественно, с обширной праздничной программой. В этот день приглашались все, ранее работавшие, ветераны войны и трудового фронта, которые делились своими воспоминаниями. 
К сожалению, время неумолимо летит вперед, унося с собой наших героев, но памятьо них жива. 
Еще совсем недавно мы с трепетоми уважением внимали воспоминаниям наших ветеранов Великой Отечественной войны и тружеников тыла: 
БОЛАТАЕВА Георгия Егоровича, участника Великой Отечественной войны с 1941 по1945 год, одного из старейших судебно-медицинских экспертов бюро;
ЖЕМЕРИКИНА Владимира Яковлевича, 1928 г.р., участника Великой Отечественной войны, который в 1943−1945 гг. был радистом в рядах Особой Армии ПВО в г. Москве. Награжден медалями «За Победу над Германией 1941-1945», юбилейными медалями «30, 40 лет Победы в ВОВ 1941-1945», «40, 70 лет Вооруженных сил СССР», «За безупречную службу 1-й, 2-ой, 3-ей степени», медалью «Ветеран труда». В мирное время много лет проработал в МВД,в бюро работал агентом в отделе снабжения;
ЧЕРКАШИНА Виктора Васильевича, 1925 г.р., участника Великой Отечественной войны. В 1943−1944 годах матросом воевал на малом противолодочном корабле Северного Флота. В одномиз боев был контужен. Награжден: 3-мя орденами «Красной Звезды», «За службу Родине 3-ей степени», медалью «За боевые заслуги». В 1948 году окончил Военно-медицинскую академию, служил военным врачом-травматологом, много лет был консультантом-травматологом нашего бюро;
ДЕНИСКИНОЙ Евгении Петровны, 1929 г.р., участника трудового фронта в 1941−1945 гг. Награждена медалями «40, 50, 65 лет Победы в ВОВ 1941-1945», в бюро работала санитаром дежурно-консультационного отделения.
МАЛАНИНОЙ Екатерины Федоровны, 1929 г.р., участника трудового фронта в 1941−1945 гг. Награждена медалями «40, 50, 60, 65 лет Победы в ВОВ 1941-1945», в бюро работала санитаром дежурно-консультационного отделения;
ЛЕТУГИНОЙ Евгении Алексеевны, 1925 г.р., участника трудового фронта в 1941−1945 гг. Награждена медалями «40, 50, 60, 65 лет Победы в ВОВ 1941-1945»; в бюро работала лаборантом судебно-гистологического отдела.
В День Победы мы вспоминаемне только ветеранов Великой Отечественной войны, но и соотечественников, принимавших участие в вооруженных конфликтах за пределами страны. Со времени Второй мировой войны более полутора миллионов россиян приняли участие в 30 вооруженных конфликтах за рубежом,25 тысяч россиян отдали свои жизни во время исполнения служебного долга. 
Мы помним и скорбимо тех, кто не вернулсяиз боя.Мы помними гордимся мужеством тех, кто вернулся опаленным войной. 
Сегодня с намина трудовом посту трое наших коллег – воинов-интернационалистов – участников боевых действий в Демократической республике Афганистан и в Чеченской республике.
ДЕНИСОВ Алексей Владимирович, санитар Ногинского судебно-медицинского отделения, подполковник в отставке, ветеран боевых действий в Чеченской республике. Выполнял боевые задачи с 23 июля по 22 ноября2002 годав составе Объединенной группировки войск (сил) по проведению контртеррористической операции на территории Северокавказского региона. Награжден медалями «За ратную Доблесть», «Участник боевых действий на Северном Кавказе», «За службу на Кавказе», «Участнику Контртеррористической операции на Кавказе»и др.
ОСЛОПОВ Герман Александрович, санитар Ногинского судебно-медицинского отделения. В 1987−1989 годах принимал участие в боевых действиях в Кабуле, Баграме, Джелалабаде.
ЩЁКИН Михаил Александрович, санитар Видновского судебно-медицинского отделения. Ветеран боевых действий, проходил службу в должности разведчика в составе Объединённых групп войск (сил) на территории Северокавказского региона, при этом фактически участвовал в боевых действиях. Награжден медаль «За отвагу».
Выражаем слова благодарности нашим коллегам – воинам-интернационалистам, всем ветеранам, прошедшим через огонь «горячих точек». Здоровья вам и верыв себя,в будущее Родины, интересы которой вы честно защищали.

Виды

Медэкспертиза подразделяется на:

• Первичную – проводится по данному делу первый раз, обычно в экспертной оценке участвует один специалист;
  Дополнительную – назначается при возникновении новых вопросов к специалисту либо вновь открывшихся обстоятельств по материалам дела;
• Повторную – основанием для её проведения являются аргументированные подозрения в правильности первичных результатов. К повторным исследованиям привлекается другой эксперт;
• Комиссионную – назначается в сложных ситуациях, в её проведении участвует несколько экспертов;
• Комплексную – которая базируется на знаниях экспертов различных специальностей. Выводы формируются вследствие сопоставления результатов, полученных каждым специалистом

Разновидности судебно-медицинских экспертиз

Эти исследования классифицируются в зависимости от характера проведения. Медицинская экспертиза может быть:

• первичная. Проводится непосредственно после возникновения спора. Этот вид относится к самой первой процедуре исследования в рамках дела;
• дополнительная. Имеет место быть в том случае, если при первичной экспертизе не учтены все особенности дела или не предоставлены важные данные;
• повторная. Назначается в том случае, если было обнаружено использование одной из сторон фальшивых документов;
• комиссионная. Проводится для сложных судебных разбирательств. В процессе задействовано сразу несколько экспертов одной области;
• комплексная. Призвана раскрыть подробности дела со всех сторон. К исследованию привлекаются несколько специалистов разных профилей.

Порядок выписок из меддокументации

— Название документа (истории болезни и т.д.).

— Номер документа, название отделения медучреждения.

— Фамилия, имя и отчество доставленного (потерпевшего, заболевшего).

— Кем доставлен.

— Время и дата поступления.

— После чего доставлен потерпевший (драка, ДТП и пр.) и откуда (из дома, с проезжей части дороги и т.д.).

— Диагноз врача скорой помощи или врача медучреждения.

— Жалобы при поступлении.

— Состояние в момент поступления (в сознании, частота и качество пуль­са, артериальное давление, частота дыхания и пр.).

— Что выявлено при осмотре.

— Записи консультантов.

— Диагноз при поступлении.

— Время и дата диагностических манипуляций и операций, их название.

— Что обнаружено и сделано во время операции.

— Состояние после операции и лечения.

— Когда, куда и в каком состоянии выписан.

— Время и дата смерти.

— Заключительный клинический диагноз.

В случаях экспертизы по врачебным делам выписывают клинические проявления заболевания, названия препаратов и их дозы, ход оперативных вмешательств, записи консультантов, фамилии и отчества врачей и среди них — медработников, проводивших диагностику и лечение.