Понятие и виды листков временной нетрудоспособности

Финансирование пособий

Пособия по временной нетрудоспособности подлежат финансированию из денежных средств Фонда социального страхования. Необходимо иметь в виду, что безработным людям соответствующие пособия выплачиваются их денег фондов занятости населения территориального характера.

К числу фактов, которые порождают появление правоотношений, связанных с выплатой пособий, относится не только непосредственно факт наступления нетрудоспособности во временном ключе, но и факт ее наступления в процессе работы. Стоит дополнить, что иногда выплата пособий осуществляется, если временная нетрудоспособность, которая длится больше месяца, или отпуск по беременности и дальнейшим родам наступает в течении месячного периода после увольнения с рабочего места в соответствии с уважительными причинами. Средства заболевшим могут оплачиваться в течение месяца после увольнения со службы военного плана по призыву. Данный порядок определен Положением от 13.11.1984 № 13-6 «О порядке обеспечения пособиями по государственному социальному страхованию».

Типы нетрудоспособности

Нетрудоспособность классифицируется по различным параметрам. Основными критериями выступают:

• степень вероятности восстановления показателей здоровья и возврата к труду в будущем;
• уровень сохранения способности к рабочей деятельности;
• профессиональная сфера.

Согласно указанным параметрам потеря возможности применять свои профессиональные навыки и в целом осуществлять какие-либо полезные действия может быть нескольких видов.

Типы нетрудоспособности могут быть следующими:

1. Временная потеря возможности работать. В этом случае подразумевается, что способность к применению трудовых навыков утрачена до того момента, когда здоровье будет восстановлено. Такой вид фиксируется без установления инвалидности.
2. Постоянная или стойкая утрата трудоспособности. Иными словами, человек более не может работать по причине отсутствия шансов на полное излечение, например, при ампутации конечностей. В этом случае присваивается какая-либо категория инвалидности. Однако таковая также может быть снята, если наметится улучшение физических показателей.
3. Частичная степень сохранности возможности заниматься профессиональной деятельностью. Здесь имеются в виду ограничения, наложенные на человека и не позволяющие исполнять работу в полной мере либо допускающие облегченные условия труда.
4. Полная потеря трудоспособности. При фиксировании такого статуса человек более не может и не должен работать, поскольку отныне ему следует жить согласно режиму, соответствующему состоянию его здоровья.
5. Ограничение к труду в определенной профессиональной сфере. Иначе говоря, гражданину воспрещается заниматься деятельностью в какой-либо области по причине несоответствия по показателям здоровья, например, наложен запрет на работу в горячем цеху.
6. Общая потеря трудоспособности исключает занятие любыми видами работ как по причине неудовлетворительного состояния гражданина, так и в связи с риском заболевания других людей. Например, если речь идет о вирусной инфекции.

Как уже было сказано, утрата способности к работе может быть зафиксирована как вследствие заболевания или травмы на производстве, так при болезни, необходимости ухода за лежачим больным и по иным причинам.

Выплаты по уходу

Гражданам, которые осуществляют уход за нетрудоспособным, положена материальная поддержка в виде ежемесячного пособия. Компенсационная выплата по уходу за нетрудоспособным производится следующим гражданам: трудоспособному человеку, который не имеет инвалидность, не вышел на пенсию, способен осуществлять рабочую деятельность, неработающему гражданину, который официально не устроен в организации, не стоит на учете в центре занятости и не получает пособие по безработице (то есть у него не должно быть доходов).

Также выплаты положены гражданам, достигшим 16-летнего возраста, проживающим с больным в одном населенном пункте. Гражданский кодекс не требует совместного проживания в одном доме. Если за лицом с инвалидностью, тяжелобольным, пожилым человеком ухаживает несколько людей, то пособие будет выплачиваться только одному из них.

К сведению: между больным и лицом, осуществляющим уход за ним, может не быть родственных отношений.

В 2021 году размер компенсации составляет 1200 руб. ежемесячно. Денежные выплаты производятся не лицу, осуществляющему уход, а вместе с пенсией больному. Кроме того, происходит расчет пособия в соответствии с региональным коэффициентом.

Принцип оформления

Для оформления компенсации следует обратиться в ПФ РФ со следующим пакетом документов:

• заявление в двух экземплярах. Первое пишется на бланке для людей, осуществляющих уход, второе – от нетрудоспособных. Если человек, который нуждается в помощи третьих лиц, признан недееспособным, не может самостоятельного заполнить заявление, то это может за него сделать доверенное нотариально лицо. В этом случае к заявлениям прилагается доверенность;
• справка из ПФ, подтверждающая, что ухаживающий не получает выплаты;
• справка из центра занятости, подтверждающая, что ухаживающий гражданин не получает пособие по безработице;
• справка из налоговой, подтверждающая, что ухаживающий человек не имеет статус индивидуального предпринимателя;
• если ухаживающее лицо обучается, то необходимо представить справку из учебного заведения о сроке окончания учебы;
• справка об акте освидетельствования. Образец справки имеется в МСЭК. Ее дубликат можно сделать на медицинском портале;
• паспорт, трудовые книжки и копии обоих лиц.

Кому могут отказать в выплатах

У Пенсионного Фонда РФ имеется право отказать человеку, который осуществляет уход за инвалидом, старым или больным человеком, в выдаче денежных выплат по следующим причинам. Если лицо, осуществляющее уход, имеет доход. ПФ проводится оценка данных, которые предоставляются с заявлением на получение компенсации. При наличии оплачиваемой трудовой деятельности в выплатах будет отказано.

Если лицо, которое планирует ухаживать, сам относится к гражданам, которые не могут вести трудовую деятельность. То есть он сам имеет инвалидность или не может по решению медицинской комиссии исполнять уход. Если больной, за которым планировался уход, в течение нескольких дней потерял статус нетрудоспособного.

Прямые перечисления пособий из ФСС

При прямых выплатах из ФСС оплата больничного листа производится в два этапа:

1. Первые три дня оплачивает работодатель.
2. Последующие дни нетрудоспособности — Фонд соцстраха.

ВАЖНО!
Организация-работодатель оплачивает первые три дня только при болезни самого сотрудника. Все остальные пособия (по уходу, по беременности и родам) выплачивает полностью ФСС.. От того, какую часть вам задержали, зависит, куда обращаться, если задерживают выплату больничного

— к работодателю или в ФСС. За первые три дня болезни работодатель производит начисление и оплату болезни работнику сам, за счет своих средств. Начисление производится в течение 10 календарных дней, а выплата — не позднее первого срока, установленного для перечисления зарплаты в организации

От того, какую часть вам задержали, зависит, куда обращаться, если задерживают выплату больничного. — к работодателю или в ФСС. За первые три дня болезни работодатель производит начисление и оплату болезни работнику сам, за счет своих средств. Начисление производится в течение 10 календарных дней, а выплата — не позднее первого срока, установленного для перечисления зарплаты в организации.

Пример

Работник ООО «Ppt.ru» Семенов С.С. предъявил лист нетрудоспособности 06.11.2020. До 16.11.2020 бухгалтер рассчитает пособие за первые три дня болезни. Зарплата в ООО «Ppt.ru» выплачивается дважды в месяц — 10 и 25 числа. Таким образом, перечисление за первые три дня болезни Семенов С.С. получит не позднее 25.11.2020.

За последующие дни оплату производит ФСС, а работодатель передает данные в Фонд. Что делать, если ФСС задерживает выплату больничного? Вначале определить срок, когда пособие должно поступить.

Работодатель обязан не позднее 5 календарных дней после получения больничного листа передать сведения о нем, о стаже и среднем заработке сотрудника в Фонд социального страхования.

ФСС обязан произвести перечисление денежных средств по листку нетрудоспособности в течение 10 календарных дней со дня получения необходимых для начисления пособия сведений.

Таким образом, пособие перечисляется не позднее 15 календарных дней после предоставления листка нетрудоспособности сотрудником в бухгалтерию.

Что делать, если оплата больничного так и не поступила

Фонд соцстраха выплачивают пособие по болезни на банковскую карту гражданина, реквизиты которой предоставляет работодатель одновременно с листком нетрудоспособности. При отсутствии банковской карты перевод осуществляется почтовым отправлением по адресу места жительства получателя пособия. Почему ФСС задерживает выплату больничного листа в 2020 — на это может быть несколько причин:

1. Ошибки в листке нетрудоспособности, препятствующие начислению пособия.
2. Листок нетрудоспособности не передан работодателем в Фонд.
3. Неверные реквизиты получателя пособия.
4. Технический сбой.

Каждый работник вправе следить за статусом своего больничного листа при наличии регистрации на портале Госуслуги. Сведения обо всех электронных листах нетрудоспособности гражданина доступны в личном кабинете на сайте Фонда. Для входа в него пропишите логин и пароль регистрационной записи на Госуслугах.

Кроме того, чтобы определить, куда позвонить по выплате больничного листа и выяснить причины невыплаты пособия, предлагаем следовать следующему алгоритму:

1. Обратитесь к работодателю с запросом о передаче сведений в Фонд социального страхования.
2. Если работодатель подтвердит, что все сведения переданы в ФСС, обратитесь с запросом в Фонд по единому номеру 8 (800) 302-75-49. Контакты регионального отделения приведены на основной странице сайта РО ФСС вашего региона. Для проверки сведений понадобятся СНИЛС и номер листка нетрудоспособности.

• 2021-04-05 09:55:15
  Как получить выплату по больничному листу. Надо регистрация на сайте?

• 2021-05-03 19:14:43
  На больничном 5й месяц, а выплаты только за 2месяца, как жить?

• 2021-05-10 19:25:04
  Была на больничном 5 дней,а оплатили как за 1 неполный день,работодатель говорит,что все сведенья указали правильно,как быть?

Отпуск по временной нетрудоспособности

Если сотрудника признали нетрудоспособным, то это означает освобождение его от работы, а также ему может полагаться отпуск для лечения, либо восстановления. Отпуск по причине болезни предоставляется лечащим доктором, кроме частнопрактикующих врачей.

Решение врача о предоставление отпуска больному может контролироваться инстанцией. Максимальная продолжительность отпуска – 14 дней. Также отпуск может быть пятидневным, либо в размере одной недели.

Если заболевание длится дольше и больному необходимо продление отпуска, то он направляется во врачебно-контрольную комиссию.

Добровольное страхование от временной нетрудоспособности для физлиц

Каждый гражданин РФ вправе заключить с любой частной компанией, имеющей лицензию ЦБ РФ, договор, который будет предусматривать страхование его от временной нетрудоспособности.

Компания	Основные условия	Дополнительно
«СберСтрахование»	1. Временная нетрудоспособность рассматривается при продолжении ее на 32 день. 2. Если причиной нетрудоспособности стали вредные привычки гражданина (злоупотребление алкоголем), то в этом случае выплата не производится. 3. Выплата — 0,2% от страховой суммы за каждый день нетрудоспособности (максимально выплата действует в течение 90 дней). 4. Для осуществления выплаты субъект должен представить медицинские документы или материалы из правоохранительных органов, которыми можно подтвердить наличие состояния временной нетрудоспособности	Для физлиц программа страхования действует в рамках комплексного проекта страхования жизни и здоровья.   При этом предусматривается возможность корпоративного страхования, когда работодатель выделяет дополнительные средства для защиты своих работников
«АльфаСтрахование»	1. Размер страховой выплаты дифференцирован: либо 0,2% с 14 дня нетрудоспособности (максимальное ограничение — не более 60 дней по страховому случаю с отсчетом от первого дня непрерывной трудоспособности), либо в сумме, которая определена в заключенном договоре. 2. Для получения компенсации необходимо предъявить либо листки нетрудоспособности, либо выписки из медицинской карты
«СОГАЗ»	1. Выплата составляет 100% и предусматривается при ДТП и несчастных случаях. 2. Страховым случаем не считаются следующие обстоятельства: нетрудоспособность субъекта в связи с санаторно—курортным лечением, осуществлением программы медицинской реабилитации, уходом за больным членом семьи, в связи с беременностью, родами, осложнениями после беременности и родов, прерыванием беременности

Каким будет размер пособия?

Размер пособия зависит от страхового стажа работника и его среднего заработка, взятого за два года, предшествующих наступлению периода нетрудоспособности.

Причина нетрудоспособности	Размер пособия
Заболевание, травма – если страховой случай наступил в период работы или в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования	100% среднего заработка – при страховом стаже 8 и более лет 80% среднего заработка – при страховом стаже от 5 до 8 лет 60% среднего заработка – при страховом стаже до 5 лет
Карантин, протезирование в стационаре, долечивание в санатории
Уход за взрослым больным членом семьи при его лечении в амбулаторных условиях
Уход за больным ребенком при его лечении в стационарных условиях, а при его лечении в амбулаторных условиях – за первые 10 календарных дней
Уход за больным ребенком при его лечении в амбулаторных условиях – за календарные дни начиная с 11-го	50% среднего заработка – независимо от продолжительности страхового стажа
Заболевание, травма – если страховой случай наступил в течение 30 календарных дней после прекращения работы	60% среднего заработка – независимо от продолжительности страхового стажа

В каких случаях выплачивается пособие по временной нетрудоспособности

Пособие выплачивается, если нетрудоспособность наступила в период работы, а также в случаях, когда заболевание или травма наступили в течение 30 календарных дней со дня прекращения работы либо в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования ().

С 1 июля 2017 года медицинские организации вправе по выбору пациента и с его письменного согласия выдавать больничный лист в виде электронного документа, подписанного лечащим врачом и медучреждением с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи (Федеральный закон от 01.05.2017 № 86-ФЗ).

Выплачивается оно по общему правилу за весь период временной нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности или установления инвалидности ().

Застрахованному лицу, признанному инвалидом (за исключением заболевания туберкулезом), пособие выплачивается не более четырех месяцев подряд или пяти месяцев в календарном году.

Если был заключен срочный трудовой договор на срок до шести месяцев, а также если заболевание или травма наступили в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования, пособие по временной нетрудоспособности (за исключением заболевания туберкулезом) выплачивается не более чем за 75 календарных дней.

Больным туберкулезом в двух последних случаях пособие выплачивается до дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности).

Пособие по временной нетрудоспособности при необходимости ухода за больным членом семьи выплачивается за определенный законом срок. Подробнее об этом – в таблице 1.

Таблица 1. Срок выплаты пособия по временной нетрудоспособности при уходе за больным членом семьи в зависимости от его возраста и заболевания.

Возраст и заболевание члена семьи	Срок, за который выплачивается пособие
До 7 лет	За весь период амбулаторного лечения или совместного пребывания с ребенком в стационаре, но не более чем за 60 календарных дней в году по всем случаям ухода за этим ребенком. Этот срок увеличивается до 90 дней в году, если ребенок страдает заболеванием, включенным в специальный перечень (приказ Минздравсоцразвития России от 20 февраля 2008 г. № 84н). К таким болезням относятся многие виды рака, инсулинзависимый диабет, артрит, шизофрения, аутизм, эпилепсия, астма и т. д. В перечень включены также травмы (например, внутричерепные травмы и травмы внутренних органов), ожоги, обморожения и т. д.
От 7 до 15 лет	За период до 15 календарных дней по каждому случаю амбулаторного или стационарного лечения (если родитель ложится в больницу вместе с ребенком). При этом максимальный срок не должен превышать 45 календарных дней в году
Ребенок-инвалид в возрасте до 18 лет	За весь период амбулаторного лечения или совместного пребывания с ребенком в стационарном лечебно-профилактическом учреждении. Но не более чем за 120 календарных дней в году по всем случаям ухода за этим ребенком
До 18 лет, если ребенок ВИЧ-инфицирован либо страдает от поствакцинального осложнения либо раком (включая злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей)	За весь период совместного пребывания с ребенком в стационарном лечебно-профилактическом учреждении без максимального ограничения срока
В остальных случаях ухода за больным членом семьи при амбулаторном лечении	Не более чем за семь календарных дней по каждому случаю заболевания, но не более чем за 30 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим членом семьи

Есть еще два случая выплаты пособия по временной нетрудоспособности. Первый касается ситуаций, когда вводился карантин. На пособие могут рассчитывать те, кто контактировал с инфекционным больным или сам является носителем бактерий – на весь период отстранения от работы в связи с карантином. А если под карантин попали дети до семи лет, посещающие детский сад, или недееспособные члены семьи, пособие будут выплачивать их законным представителям на протяжении всего периода карантина.

Второй случай – это протезирование по медицинским показаниям в условиях стационара. Пособие должны выплачивать за весь период освобождения от работы по этой причине, включая время проезда к месту протезирования и обратно.

Размер выплат

Для пенсионеров государством предусмотрены 2 вида пенсий: страховая (трудовая) и социальная.

Обязательным условием страховой является стаж более 5 лет. Социальная пенсия предназначена для лиц, стаж которых меньше 5 лет.

Стоит отметить, в случаях, когда размер начисленной пенсии меньше установленного прожиточного минимума, предусмотренного в регионе проживания, пенсионер имеет право на федеральную или социальную доплату, которая ликвидирует эту разницу.

Факторы, формирующие размер выплат:

• Страховой стаж. Это сумма всех периодов работы. Обязательное условие – это отчисления взносов в Пенсионный Фонд РФ на протяжении трудовой деятельности.
• Индивидуальный пенсионный коэффициент. Рассчитывается исходя из отчислений в ПФ РФ и продолжительности работы.
• Выбранный гражданином вид пенсионного обеспечения в системе Обязательного пенсионного страхования.
• Коэффициенты, предусмотренные государством.

По случаю потери одного кормильца предусмотрена ежемесячная фиксированная выплата, которая на данный момент составляет 2279 рубля 47 копеек, и 4558 рублей 94 копейки по случаю потери обоих родителей на каждого ребенка.

Порядок ее установления и определения

Обычный порядок выдачи для всех листков нетрудоспособности закреплен Приказом Минздравсоцразвития №624.

Больничный лист полагается застрахованным гражданам РФ, либо проживающим на ее территории, но гражданства не имеющим.

Экспертиза нетрудоспособности проводится сразу, как только гражданин обратился в поликлинику. Проводит ее обычно единолично врач, который и записывает все данные в личной карте пациента.

В ходе экспертизы доктор приходит к выводу, нужен ли больничный лист конкретному пациенту. Срок у листка нетрудоспособности будет зависеть от состояния больного.

Больничный лист нельзя продлевать более, чем на пятнадцать дней.

В период этих двух недель доктор будет вести наблюдение за состоянием здоровья пациента, внося корректировки в лечение, если будет необходимость.

Если пациент выздоровел, то листок нетрудоспособности закрывается и об этом делается запись. На больничный лист ставится печать, а также врач подписывает его. Если человек трудится, то в больничном листе фиксируется число, с которого можно приступать к работе.

Законодательные акты, охраняющие права нетрудоспособных граждан

Законодатель издал НПА, которые охраняют здоровье населения:

НПА	Статья
Конституция РФ	41: каждый гражданин в РФ вправе рассчитывать на охрану здоровья, а также оказание ему медицинской помощи. 39: каждому гражданину в РФ гарантировано социальное обеспечение в случае, если он утратил здоровье
КоАП	Ст. 8.5 устанавливает ответственность за сокрытие информации о состоянии окружающей среды, которое может неблагоприятно отразиться на здоровье населения
Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан N323 ФЗ от 2013 года	Ст. 2 определяет основные принципы, связанные с охраной здоровья граждан Ст. 24 — установление порядка медицинского вмешательства
УК РФ	Устанавливает ответственность за покушение на жизнь и здоровье граждан
N 52-ФЗ от 1999
N 326-ФЗ от 2010
N 61-ФЗ от 2010
N 99-ФЗ от 2010

Алгоритм расчета пособия по временной нетрудоспособности в 2021 году

Действие 2. Определить сумму выплат

В расчет следует включить следующие выплаты:

• выплаты, произведенные работнику в расчетном периоде (для расчета пособия в 2021 году берем 2019 и 2020 годы);
• выплаты в пределах облагаемого взносами лимита, действовавшего в конкретном году (в 2019 году максимально можно включить в расчет 865 000 руб., а в 2020 году — 912 000 руб.);
• выплаты, на которые были начислены страховые взносы (например, начисленное работнику в 2019 или 2020 году пособие по временной нетрудоспособности в расчет пособия в 2021 году включать не следует, т.к. на данную выплату не начисляются страховые взносы).

Действие 3. Определить средний дневной заработок

Для этого сумму, полученную в Действии 2, надо разделить на 730. А получившийся размер среднего дневного заработка сравнить с минимальным и максимальным значением.

Среднедневной заработок надо умножить на проценты, установленные с учетом страхового стажа работника, т.к. от последнего зависит размер пособия (ст. 7 Закона № 255-ФЗ).

Если страховой стаж:

• менее 6 месяцев — пособие выплачивается в размере, не превышающем за полный календарный месяц МРОТ (с 01.01.2021 — 12 792 руб.);
• от 6 месяцев до 5 лет — 60% среднего заработка;
• от 5 до 8 лет — 80% среднего заработка;
• от 8 лет и более — 100% среднего заработка.

Действие 4. Рассчитать пособие по временной нетрудоспособности

Средний дневной заработок надо умножить на дни болезни, которые подлежат оплате.

Пример. Ручкину В. С. выплачивается пособие по временной нетрудоспособности за период с 1 февраля по 10 февраля 2021 года (10 календарных дней). Страховой стаж Ручкина В. С. составляет 9 лет. В течение 2019 года работнику была начислена заработная плата 654 000 руб., а в 2020 году — 630 000 руб.

Определим размер пособия по временной нетрудоспособности:

1. Определяем сумму заработной платы за расчетный период в течение двух предшествующих лет. За годы расчетного периода выплаты, произведенные Ручкину В. С., следует включить в расчет в полном объеме.

654 000 + 630 000 = 1 284 000 руб. < 1 570 000 руб. (865 000 + 912 000 — сумма предельных баз для исчисления страховых взносов в 2019 и 2020 гг.)

Сумма выплат, которые следует включить в расчет, составит:

654 000 + 630 000 руб. = 1 284 000 руб.

1. Рассчитываем среднедневной заработок.

1 284 000 / 730 = 1 758,90 руб. × 100% = 1 758,90 руб.

Умножаем на 100%, т.к. при страховом стаже 8 лет и более работнику полагается 100% среднего заработка.

1. Определяем размер пособия по временной нетрудоспособности:

1 758,90 × 10 = 17 589,04 руб.

Обратите внимание: работодатель оплачивает только первые три дня нетрудоспособности работника. Начиная с 4-го дня расчет и выплату пособия производит ФСС РФ на основании предоставленных работодателем документов

Что нужно организации, чтобы работать с электронными больничными, если регион переходит на систему прямых выплат, рассказываем в наше шпаргалке. Скачайте ее и вы узнаете, каковы технические требования к работодателю, что нужно сделать, чтобы ФСС выплачивал пособия напрямую сотруднику.

Классификация нетрудоспособности

По временным критериям выхода «из строя», обратимости процесса и степени тяжести утрата трудоспособности классифицируется рядом параметров:

• временная – отсутствие возможности выполнять определённые функции по состоянию физического здоровья либо в силу воздействия социальных факторов в течение конкретно установленного интервала времени с признаками полной обратимости процесса в сроки, прогнозируемые медицинскими учреждениями;
• постоянная (стойкая) – невозможность выполнять возложенные обязанности в силу воздействия причин продолжительного характера с высокой вероятностью не восстановления и получения статуса «инвалида». С медицинской точки зрения стойкая нетрудоспособность – это длительная или постоянная потеря способности к труду в результате перенесённой болезни, получения травмы или анатомического дефекта, приведших к ярко выраженным нарушениям физиологических процессов.

• частичная – ограничение в исполнении ряда профессиональных обязательств, требующее от работодателя перевода на более лёгкий физический или умственный труд с освобождением от части выполняемой работы согласно трудового договора;
• полная – исключение спектра обязательств на определённый период, на протяжении которого проводится терапия и устанавливается временная инвалидность.

• профессиональная – ограничение исполнения определённых видов выполняемых работ. Например, запрет физического труда при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, табу тренировкам для спортсменов, получивших травмы;
• общая – переход на специальный больничный режим, несовместимый с любым видом деятельности.

Документы для расчета пособия

Временная нетрудоспособность – это своего рода больничный. Поэтому для получения денежных выплат необходимо представить следующие документы:

1. Лист нетрудоспособности временного характера (больничный листок).
2. Справка по форме 095 или 095у.
3. Выписка из истории болезни, если пособие оформляется студентом для академотпуска, по форме 027 или 027у.
4. Справка в произвольной форме, заверенная печатью государственного медучреждения или лечащего врача.

Особое внимание следует уделить больничному листу. Его имеют право выдавать только те лица, которые занимают медицинскую должность на основании спецлицензии

Функциональные признаки больничного листа:

1. Наличие юридической силы. На его основании работодатель освобождает сотрудника от исполнения трудовых обязанностей.
2. Наличие учетной функции. Бюллетень прилагается к остальным документам в кадровом, бухгалтерском, страховом делопроизводстве.
3. Создание медицинской статистики. На основании больничного бюллетеня создаются различные медицинские отчеты и проводятся аналитические исследования о распространении того или иного заболевания.
4. Наличие финансового аспекта. При его предъявлении оплачивается временная нетрудоспособность. Расчет происходит согласно причинам отсутствия и количеству дней ненахождения на рабочем месте.

Сроки выплаты и продолжительность

Какое количество времени работник может получать компенсацию:

Причина невозможности работать	Период выплаты
Заболевание или серьезные повреждения	До полного восстановления, но не более 4 месяцев подряд или 5 месяцев в общем за год
Реабилитация	До 24 дней
Если болеет дошкольник	До 3 месяцев
Если болеет ребенок от 7 до 15 лет	Не более двух недель по каждому больничному, но не больше 45 дней в году
Если нужен уход недееспособному ребенку до 15 лет	До 120 дней в году
Карантин	На весь срок
Вставка протеза	На весь срок до полного восстановления

Такие правила начисления действуют только в том случае, если причина утраты трудоспособности – заболевание или травма самого работника. В остальных случаях компенсацию начисляет ФСС.

Выплаты по уходу

Гражданам, которые осуществляют уход за нетрудоспособным, положена материальная поддержка в виде ежемесячного пособия. Компенсационная выплата по уходу за нетрудоспособным производится следующим гражданам: трудоспособному человеку, который не имеет инвалидность, не вышел на пенсию, способен осуществлять рабочую деятельность, неработающему гражданину, который официально не устроен в организации, не стоит на учете в центре занятости и не получает пособие по безработице (то есть у него не должно быть доходов).

Также выплаты положены гражданам, достигшим 16-летнего возраста, проживающим с больным в одном населенном пункте. Гражданский кодекс не требует совместного проживания в одном доме. Если за лицом с инвалидностью, тяжелобольным, пожилым человеком ухаживает несколько людей, то пособие будет выплачиваться только одному из них.

В 2021 году размер компенсации составляет 1200 руб. ежемесячно. Денежные выплаты производятся не лицу, осуществляющему уход, а вместе с пенсией больному. Кроме того, происходит расчет пособия в соответствии с региональным коэффициентом.

Принцип оформления

Для оформления компенсации следует обратиться в ПФ РФ со следующим пакетом документов:

• заявление в двух экземплярах. Первое пишется на бланке для людей, осуществляющих уход, второе – от нетрудоспособных. Если человек, который нуждается в помощи третьих лиц, признан недееспособным, не может самостоятельного заполнить заявление, то это может за него сделать доверенное нотариально лицо. В этом случае к заявлениям прилагается доверенность;
• справка из ПФ, подтверждающая, что ухаживающий не получает выплаты;
• справка из центра занятости, подтверждающая, что ухаживающий гражданин не получает пособие по безработице;
• справка из налоговой, подтверждающая, что ухаживающий человек не имеет статус индивидуального предпринимателя;
• если ухаживающее лицо обучается, то необходимо представить справку из учебного заведения о сроке окончания учебы;
• справка об акте освидетельствования. Образец справки имеется в МСЭК. Ее дубликат можно сделать на медицинском портале;
• паспорт, трудовые книжки и копии обоих лиц.

Кому могут отказать в выплатах

У Пенсионного Фонда РФ имеется право отказать человеку, который осуществляет уход за инвалидом, старым или больным человеком, в выдаче денежных выплат по следующим причинам. Если лицо, осуществляющее уход, имеет доход. ПФ проводится оценка данных, которые предоставляются с заявлением на получение компенсации. При наличии оплачиваемой трудовой деятельности в выплатах будет отказано.

Понятие и виды временной нетрудоспособности: виды

Существует множество разновидностей временной нетрудоспособности, зависящих от причин недомогания:

• заболевание (может быть легким, тяжелым; острым, хроническим, соматическим, инъекционным);
• отравление;
• травма (бытовая, производственная);
• долечивание в санаторно-курортном учреждении;
• пребывание на карантине;
• установка протеза;
• реабилитация после операции;
• беременность, роды, аборт, ЭКО.

Кроме того, больничный лист выдается при необходимости:

• осуществления ухода за усыновленным ребенком в возрасте до 3 месяцев;
• ухода за больным ребенком или взрослым членом семьи;
• перевода на работу, которая не ухудшала бы состояние здоровья сотрудника.

Как оплачивается бытовая травма

При начислении суммы по больничному в расчет принимаются:

• страховой стаж;
• средний заработок за два последних года;
• количество дней по болезни, указанных в больничном бланке.

Бюллетень выдается, независимо от того, где лечится больной:

• амбулаторно;
• на дневном стационаре;
• в больничных условиях.

При легких травмах больничный дается на 3 дня. Про оплату больничного листа по уходу за ребенком читайте в этой статье.

Срок, на который открывается листок по нетрудоспособности при бытовой травме, имеет ограничения, как при прочих заболеваниях:

• свыше 15 дней продлевается по решению врачебной комиссии;
• при сохранении болезненных явлений и отсутствия положительного прогноза по прошествии 4 месяцев назначается медико-социальная экспертиза для решения вопроса об инвалидности;
• в некоторых случаях ВКК может продлевать на максимальный срок больничного листа – до 10 месяцев.

При ранениях головы, верхних отделов конечностей, туловища выписка происходит после снятия швов. Такие решения не регламентируются законодательно. Лечащий врач принимает их, исходя из целесообразности и состояния здоровья пациента. Также следует знать что исправить ошибку в больничном листе может только врач.

Если бытовая травма произошла во время очередного отпуска работника, то больничный во время отпуска, выписывается и оплачивается на общих основаниях. Период отпуска продлевается на количество дней, отмеченных в бюллетене.

Заболевания, не относящиеся к бытовой травме

Код 02 не проставляется, если имеется:

• обострение хронического заболевания;
• инфекционное заражение;
• онкология;
• неотложное хирургическое вмешательство;
• плановые операции.
• уход за больным ребенком или другим членом семьи;
• травма на производстве;
• изоляция вследствие карантина;
• детские болезни.

Перечисленные выше причины нетрудоспособности имеют код 01, 03, 04, 07, 09, 10, 11, 12, 13, 14, 15.

Что подразумевает код больничного листа 02

Листки нетрудоспособности оформляются на специальных бланках. Часть информации в них вносит врач, частично они заполняются в кадровых службах предприятий и организаций.

В этот документ необходимо внести достаточно большое количество информации:

• персональные данные больного;
• сведения о нанимателе;
• реквизиты необходимые для оплаты больничного листка;
• причину нетрудоспособности;
• обстоятельства, влияющие на выплаты по болезни.

Часть сведений в листке нетрудоспособности проставляется при помощи специальных шифров.

Это связано не только с необходимостью сохранения конфиденциальности данных и защитой от мошенничества, но и банальной экономией места в листке нетрудоспособности.

Шифруется в больничном следующая информация:

• о причине его выдачи;
• об особенностях лечения (при необходимости);
• о соблюдении режима, предписанного врачом;
• об условиях оплаты временной нетрудоспособности;
• о родственниках (если больничный лист выдается по уходу за другими членами семьи).

Первая группа кодов содержит номера от 01 до 15 и обозначает основание для выдачи этого документа.

Код номер «02» означает, что человек травмировался в бытовых условиях.

Если травма связана с выполнением его должностных обязанностей (производственная травма), то кодировка заболевания будет другой.

Когда лечение травмы сопровождается какими-либо реабилитационными процедурами или прохождением лечения, например, в условиях санатория, то первая группа кодов дополняется еще двумя цифрами. Эту же группу кодов заполняют, если причиной травмы послужило измененное состояние больного — нахождение в каком-либо опьянении (алкогольном, наркотическом, токсическом т. д.).